Să construim o lume mai dreaptă și mai sănătoasă pentru toți
Building a fairer, healthier world
Mesajul Organizației Mondiale a Sănătății
De Ziua Mondială a Sănătății, 7 aprilie 2021, Organizația Mondială a Sănătății ne invită să ne alăturăm unei noi campanii de construire a unei lumi mai corecte și mai sănătoase.
Lumea noastră este una inegală.
Cum s-a văzut în timpul pandemiei COVID-19, unii oameni au posibilitatea de a se bucura de o viață mai sănătoasă și un acces mai bun la serviciile de sănătate decât alții – în principal datorită condițiilor în care se nasc, cresc, trăiesc, muncesc și îmbătrânesc.
Peste tot în lume, unele grupuri se luptă pentru a obține venituri zilnice suficiente, au condiții de cazare și educație mai slabe, mai puține oportunități de angajare, există inegalități între femei și bărbați și au acces mai puțin sau deloc la condiții sigure, apă și aer curat, securitate alimentară și servicii de sănătate. Acest lucru duce la suferințe inutile, boli evitabile și moarte prematură și dăunează societăților și economiilor noastre.
Acest lucru este nedrept, dar este prevenibil.
De aceea, facem apel la lideri să se asigure că toată lumea să beneficieze de condiții de viață și de muncă care să favorizeze sănătatea. În același timp, îndemnăm liderii să monitorizeze inechitățile în materie de sănătate și să se asigure că toți oamenii pot accesa servicii de sănătate de calitate atunci când și unde au nevoie de ele.
COVID-19 a lovit cu greu toate țările, dar impactul său a fost cel mai dur asupra acelor comunități care erau deja vulnerabile, care sunt mai expuse la boală, mai puțin susceptibile de a avea acces la servicii de îngrijire a sănătății de calitate și de a fi feriți de consecințe adverse ca rezultat al măsurilor puse în aplicare pentru a reduce pandemia.
OMS se angajează să se asigure că toată lumea, oriunde, poate realiza dreptul la o sănătate bună.
COVID-19 a afectat nedrept unii oameni mai dur decât alții, exacerbând inechitățile existente în ceea ce privește sănătatea și bunăstarea în interiorul și între țări. De aceea, pentru Ziua Mondială a Sănătății 7 aprilie 2021, OMS lansează cinci cereri de acțiuni urgente pentru îmbunătățirea sănătății tuturor oamenilor.
La nivelul fiecărei țări, bolile și decesele cauzate de COVID-19 au fost mai mari în rândul grupurilor care se confruntă cu discriminare, sărăcie, excluziune socială și condiții adverse de viață și de muncă zilnice. Se estimează că pandemia a condus, anul trecut, între 119 și 124 de milioane de oameni către sărăcie extremă. există dovezi convingătoare că au crescut decalajele bazate pe gen în ocuparea forței de muncă, femeile ieșind din forța de muncă în număr mai mare decât bărbații în ultimele 12 luni.
Aceste inechități în condițiile de trai ale oamenilor, serviciile de sănătate și accesul la putere, bani și resurse sunt de lungă durată. Rezultatul: ratele mortalității sub 5 ani în rândul copiilor din cele mai sărace gospodării sunt duble față de copiii din cele mai bogate gospodării. Speranța de viață pentru persoanele din țările cu venituri mici este cu 16 ani mai mică decât pentru persoanele din țările cu venituri mari. De exemplu, 9 din 10 decese la nivel global cauzate de cancer de col uterin apar în țările cu venituri mici și medii.
Dar, pe măsură ce țările continuă să lupte împotriva pandemiei, apare o oportunitate unică de a reveni la o lume mai echitabilă și mai sănătoasă prin implementarea angajamentelor, rezoluțiilor și acordurilor existente, stabilind în același timp angajamente noi și îndrăznețe.
“Pandemia COVID-19 a evoluat pe fondul inegalităților din societățile noastre și a lacunelor din sistemele noastre de sănătate”, spune dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, directorul general al OMS. „Este vital pentru toate guvernele să investească în consolidarea serviciilor lor de sănătate și să elimine barierele care împiedică atât de mulți oameni să le folosească, astfel încât mai mulți oameni să aibă șansa de a trăi o viață sănătoasă.”
Prin urmare, OMS lansează cinci cereri de acțiune:
Accelerați accesul echitabil la tehnologiile COVID-19 între și în interiorul țărilor
Vaccinuri sigure și eficiente au fost dezvoltate și aprobate cu viteză record. Provocarea acum este să ne asigurăm că acestea sunt disponibile tuturor celor care au nevoie de ele.
Dar vaccinurile singure nu vor învinge COVID-19. Este nevoie și de oxigenul medical și echipamentul de protecție personală, precum și de teste de diagnostic fiabile și medicamente. La fel și mecanismele puternice de distribuire echitabilă a tuturor acestor produse în interiorul granițelor naționale. ACT-Accelerator își propune să găsească teste și tratamente pentru sute de milioane de oameni din țările cu venituri mici și medii care altfel ar pierde lupta. Dar este încă nevoie de 22,1 miliarde USD pentru a furniza aceste instrumente vitale acolo unde sunt atât de necesare.
Investiți în asistența medicală primară
Cel puțin jumătate din populația lumii încă nu are acces la serviciile esențiale de sănătate; peste 800 de milioane de oameni își cheltuiesc cel puțin 10% din veniturile gospodăriei pentru îngrijirea sănătății, iar cheltuielile din buzunar conduc aproape 100 de milioane de oameni în sărăcie în fiecare an.
Pe măsură ce țările avansează după COVID-19, va fi vital să se evite reducerea cheltuielilor publice pentru sănătate și alte sectoare sociale. Este posibil ca astfel de reduceri să crească dificultățile în rândul grupurilor deja defavorizate, să slăbească performanțele sistemului de sănătate, să crească riscurile pentru sănătate, să adauge la presiunea fiscală în viitor și să submineze câștigurile de dezvoltare.
Guvernele ar trebui să îndeplinească obiectivul recomandat de OMS de a investi încă 1% din PIB pentru asistența medicală primară (AMP). Dovezile arată că sistemele de sănătate orientate către AMP au produs în mod constant rezultate mai bune pentru sănătate, echitate sporită și eficiență îmbunătățită. Extinderea intervențiilor asistenței medicale primare în țările cu venituri mici și medii ar putea salva 60 de milioane de vieți și ar spori speranța medie de viață cu 3,7 ani până în 2030.
Guvernele trebuie, de asemenea, să reducă deficitul global de 18 milioane de lucrători din domeniul sănătății, necesar pentru realizarea unei acoperiri medicale universale (UHC) până în 2030. Aceasta include crearea a cel puțin 10 milioane de locuri de muncă suplimentare cu normă întreagă la nivel global și consolidarea eforturilor de egalitate de gen. Femeile oferă cea mai mare parte resursă pentru sănătate și asistență socială din lume, reprezentând până la 70% din totalul lucrătorilor din domeniul sănătății și al asistenței medicale, dar li se refuză egalitatea de șanse. Soluțiile cheie includ remunerarea egală pentru a reduce diferența de remunerare între femei și bărbați și recunoașterea muncii neremunerate de îngrijire a sănătății de către femei.
Prioritizarea sănătății și protecției sociale
În multe țări, impactul socio-economic al COVID-19, prin pierderea locurilor de muncă, creșterea sărăciei, întreruperile educației și amenințările la adresa nutriției, au depășit impactul virusului asupra sănătății publice. Unele țări au pus deja în aplicare scheme extinse de protecție socială pentru a atenua aceste efecte negative și au început un dialog cu privire la modul de a oferi în continuare sprijin comunităților și oamenilor. Dar mulți se confruntă cu provocări în găsirea resurselor pentru acțiuni concrete. Va fi vital să ne asigurăm că aceste investiții prețioase au cel mai mare impact asupra celor care au cea mai mare nevoie și comunitățile defavorizate sunt angajate în planificarea și implementarea programelor.
Construiți cartiere sigure, sănătoase și incluzive
Liderii orașelor au fost adesea campioni puternici pentru îmbunătățirea sănătății – de exemplu, prin îmbunătățirea sistemelor de transport și a instalațiilor de apă și canalizare. Dar prea des, lipsa serviciilor sociale de bază pentru unele comunități le antrenează într-o spirală de boală și nesiguranță. Accesul la locuințe sănătoase, în cartiere sigure, cu facilități educaționale și recreative adecvate, este esențial pentru obținerea sănătății tuturor.
Între timp, 80% din populația lumii care trăiește în sărăcie extremă se află în mediul rural. Astăzi, 8 din 10 persoane care nu dispun de servicii de bază, de apă potabilă, trăiesc în zonele rurale, la fel și 7 din 10 persoane care nu dispun de servicii de salubritate de bază. Va fi important să intensificați eforturile pentru a ajunge la comunitățile rurale cu sănătate și alte servicii sociale de bază (inclusiv apă și canalizare). De asemenea, aceste comunități au nevoie urgentă de investiții economice sporite în mijloacele de trai durabile și de un acces mai bun la tehnologiile digitale.
Consolidarea datelor și a sistemelor de informare privind sănătatea
Creșterea disponibilității datelor în timp util și de înaltă calitate, care este dezagregată în funcție de sex, venituri, educație, etnie, rasă, sex și loc de reședință este esențială pentru a stabili unde există inechități și pentru a le putea aborda. Monitorizarea inegalității în domeniul sănătății ar trebui să fie o parte integrantă a tuturor sistemelor naționale de informare a sănătății.
O recentă evaluare globală a OMS arată că doar 51% dintre țări au inclus dezagregarea datelor în rapoartele lor statistice naționale de sănătate publicate. Starea de sănătate a acestor grupuri diverse este adesea mascată atunci când se utilizează medii naționale. Mai mult decât atât, sunt adesea cei care devin vulnerabili, săraci sau discriminați, cei care sunt cel mai probabil să lipsească în întregime din date.
„Acum este momentul să investim în sănătate ca motor al dezvoltării”, a spus dr. Tedros. „Nu este nevoie să alegem între îmbunătățirea sănătății publice, construirea unor societăți durabile, asigurarea securității alimentare și o nutriție adecvată, abordarea schimbărilor climatice și dezvoltarea unor economii locale înfloritoare. Toate aceste rezultate vitale merg mână în mână.”
